一、新余市渝水區水北鎮中心衛生院違規使用醫保基金案
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區水北鎮中心衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區水北鎮中心衛生院存在超標準收費、重復收費、串換收費等問題,違規使用醫保基金1089.78元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(四)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金1089.78元,并處以罰款1089.78元;2對存在的問題進行全面整改。
二、新余市渝水區鵠山鎮衛生院違規使用醫保基金案
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區鵠山鎮衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區鵠山鎮衛生院存在超標準收費、重復收費、串換收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金6499.06元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條(三)(四)(七)、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金6499.06元,并處以罰款6499.06元;2對存在的問題進行全面整改。
三、新余市渝水區人和鄉衛生院違規使用醫保基金案
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區人和鄉衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區人和鄉衛生院存在超標準收費、重復收費、串換收費、超醫保支付政策范圍、分解收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金6968.72元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(四)(六)(七)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金6968.72元,并處以罰款6968.72元;2對存在的問題進行全面整改。
四、新余市渝水區下村鎮中心衛生院違規使用醫保基金案
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區下村鎮中心衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區下村鎮中心衛生院存在超標準收費、超醫保支付政策范圍、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金7263.81元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)(七)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金7263.81元,并處以罰款7263.81元;2對存在的問題進行全面整改。
五、新余渝水寧康醫院違規使用醫保基金案
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余渝水寧康醫院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余渝水寧康醫院存在超標準收費、重復收費等問題,違規使用醫保基金4341.06元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金4341.06元,并處以罰款4341.06元;2對存在的問題進行全面整改。
六、新余市渝水區良山鎮中心衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區良山鎮中心衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區良山鎮中心衛生院存在超標準收費、重復收費、超醫保支付政策范圍、虛假結算等問題,違規使用醫保基金1144.20元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)(七)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金1144.20元,并處以罰款1144.20元;2對存在的問題進行全面整改。
七、新余市渝水區珠珊鎮衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區珠珊鎮衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區珠珊鎮衛生院存在慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金1059.34元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(七)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金1059.34元,并處以罰款1059.34元;2對存在的問題進行全面整改。
八、新余市渝水區城北街道沙土社區衛生服務中心
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區城北街道沙土社區衛生服務中心涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區城北街道沙土社區衛生服務中心存在超標準收費、重復收費、串換收費等問題,違規使用醫保基金3208.68元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(四)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金3208.68元,并處以罰款3208.68元;2對存在的問題進行全面整改。
九、渝水兆恩中醫醫院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現渝水兆恩中醫醫院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,渝水兆恩中醫醫院存在超標準收費、超醫保支付政策范圍、重復收費、串換收費、分解收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金5032.71元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(四)(六)(七)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金5032.71元,并處以罰款5032.71元;2對存在的問題進行全面整改。
十、新余市渝水區袁河街道白竹路社區衛生服務中心
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區袁河街道白竹路社區衛生服務中心涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區袁河街道白竹路社區衛生服務中心存在超標準收費、重復收費、超醫保支付政策范圍、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金8243.65元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)(七)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金8243.65元,并處以罰款8243.65元;2對存在的問題進行全面整改。
十一、新余市渝水區城北街道仙來社區衛生服務中心
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區城北街道仙來社區衛生服務中心涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區城北街道仙來社區衛生服務中心存在重復收費、超醫保支付政策范圍、分解收費、慢性病超范圍用藥、無指征化驗等問題,違規使用醫保基金10412.58元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(四)(六)(七)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金10412.58元,并處以罰款10412.58元;2對存在的問題進行全面整改。
十二、新余市渝水區南安鄉衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區南安鄉衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區南安鄉衛生院存在重復收費、診斷與用藥不符等問題,違規使用醫保基金203.63元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金203.63元,并處以罰款203.63元;2對存在的問題進行全面整改。
十三、新余市渝水區新溪鄉衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區新溪鄉衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區新溪鄉衛生院存在重復收費、超標準收費、串換收費、慢性病超范圍檢查、診斷與用藥不符等問題,違規使用醫保基金2308.76元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(四)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金2308.76元,并處以罰款2308.76元;2對存在的問題進行全面整改。
十四、新余市渝水區界水鄉衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區界水鄉衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區界水鄉衛生院存在重復收費、無指征化驗、慢性病超范圍用藥、檢查、診斷與用藥不符等問題,違規使用醫保基金547.31元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金547.31元,并處以罰款547.31元;2對存在的問題進行全面整改。
十五、新余市渝水區羅坊鎮中心衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區羅坊鎮中心衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區羅坊鎮中心衛生院存在重復收費、分解收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金24734.44元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金24734.44元,并處以罰款24734.44元;2對存在的問題進行全面整改。
十六、新余市渝水區姚圩鎮中心衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區姚圩鎮中心衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區姚圩鎮中心衛生院存在串換收費、重復收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金1800.54元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(四)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金1800.54元,并處以罰款1800.54元;2對存在的問題進行全面整改。
十七、新余市渝水區羅坊鎮北崗衛生院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區羅坊鎮北崗衛生院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區羅坊鎮北崗衛生院存在重復收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金4478.82元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金4478.82元,并處以罰款4478.82元;2對存在的問題進行全面整改。
十八、新余市渝水區城南勝利南路社區衛生服務中心
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區城南勝利南路社區衛生服務中心涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區城南勝利南路社區衛生服務中心存在重復收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金4902.33元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金4902.33元,并處以罰款4902.33元;2對存在的問題進行全面整改。
十九、新余市渝水區通州辦抱石路社區衛生服務中心
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市渝水區通州辦抱石路社區衛生服務中心涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市渝水區通州辦抱石路社區衛生服務中心存在重復收費、分解收費等問題,違規使用醫保基金1957.72元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金1957.72元,并處以罰款1957.72元;2對存在的問題進行全面整改。
二十、新余長林醫院
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余長林醫院涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余長林醫院存在重復收費、分解收費、慢性病超范圍用藥等問題,違規使用醫保基金6728.76元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金6728.76元,并處以罰款6728.76元;2對存在的問題進行全面整改。
二十一、新余市城北街道仰天社區衛生服務中心
2023年6月,新余市渝水區醫保局在現場檢查中發現新余市城北街道仰天社區衛生服務中心涉嫌違規使用醫保基金。經核實,新余市城北街道仰天社區衛生服務中心存在重復收費、診斷與用藥不符等問題,違規使用醫保基金128.92元。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款第(三)(六)項、《江西省醫療保障基金監督行政處罰裁量權實施細則(試行)》第二條規定,處理結果如下:1、責令該院退回違規使用的醫保基金128.92元,并處以罰款128.92元;2對存在的問題進行全面整改。
贛公網安備 36050202000095號
